念珠菌性包皮龟头炎

念珠菌性包皮龟头炎

　　念珠菌性包皮龟头炎表现红斑、丘疹或丘疱疹，继而呈片状糜烂，表面附着白色点状乳酪状分泌物，该分泌物易被刮除。可为原发性，也可继发于糖尿病或长时间利用抗生素、皮质类固醇缴素医治后，患者配偶可有念珠菌性阴道炎。局部份泌物取材真菌镜检和培养可见念珠菌。

　　疾病缘由

　　它可由各种不同的缘由所引发，如包皮太长、包皮垢刺激、局部物理因素刺激、各种感染因素等。

　　症状体征

　　临床表现为红斑，表面光滑，边沿轻度脱屑，并有卫星状散布的丘疱疹和小脓疱，缓慢向4周扩大，境地1般清楚。急性发作期龟头粘膜红斑呈水肿性，境地不鲜明，有时糜烂、渗液。于病变部位取材直接镜检和培养可找到念珠菌。有时龟头部为念珠菌感染引发的过敏性炎症，这类情况下，病原体检查常为阴性。反复发作的念珠菌性包皮龟头炎可引发包皮干裂、纤维化和龟头组织硬化性改变。

　　诊断检查

　　局部份泌物取材真菌镜检和培养可见念珠菌。

　　医治方案

　　（1）保持局部清洁，避免刺激。

　　（2）局部医治很重要，干燥脱屑为主者，涂皮质类固醇油膏。糜烂渗液为主者，用高锰酸钾溶液或雷弗奴尔-间苯2酚溶液湿敷。溃疡面逐日换药，并作物理医治。

　　（3）感染明显伴随发热和淋巴结肿大者，可全身利用抗生素。

　　（4）凡病因明确者应针对致病因素进行特殊处理。念珠菌性包皮龟头炎局部利用制霉菌素或酮康唑。

　　（5）包皮太长者，待急性炎症控制落后行包皮环切术。

　　注意事项

　　（1）注意局部卫生，逐日清洗龟头和包皮，如包茎、包皮太长要及时医治，必要时作包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要。

　　（2）夫妇1方得病要暂停性生活，并且夫妇同时医治。

　　（3）避免不洁性交，明哲保身。